颈部淋巴结肿大到18x6mm是否需要进行活检

病情分析：颈部淋巴结肿大到18x6mm不一定需要立即进行活检。决定是否需要活检取决于许多因素，包括肿大的特征、持续时间以及伴随的症状。

1.正常淋巴结的大小通常小于10毫米。如果颈部淋巴结增大到18x6毫米，确实超出了正常范围，需要引起注意。

2.淋巴结肿大的原因可能包括感染（细菌或病毒）、炎症性疾病、自身免疫性疾病以及恶性肿瘤等。感染性原因是比较常见的，其中包括咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。

3.临床评估时需考虑其他因素：如果淋巴结柔软且可以移动，并且患者近期有感染史，这种情况下可能无需立即活检，可先观察一段时间。如果淋巴结坚硬、固定不动并伴有全身症状如发热、体重减轻等，则可能需要进一步检查。

4.活检的决定也会依据影像学检查结果，如果超声或CT显示出可疑特征，医生可能建议进行活检以明确诊断。

在无明显高危因素的情况下，医生一般可能会选择定期随访与观测来决定后续的处理步骤。