扩宫手术是什么

病情分析：扩宫手术是一种通过机械或药物的方法，将子宫颈口逐渐扩张的医疗操作，常用于实施诊断性刮宫、人工流产、不完全流产清理或者治疗子宫内膜疾病等。

1.目的：扩宫手术主要用于以下几种情况：

为了进行子宫内的检查或治疗，例如诊断性刮宫、子宫内膜活检。

在人工流产中，扩宫是取出胚胎组织的重要步骤之一。

清除子宫内残留的组织，例如不完全流产后遗留的胚胎组织或异常增生的内膜。

2.方法：

机械扩张：使用专门设计的扩宫器械，通过逐级插入不同大小的扩宫棒使宫颈逐渐扩张。这种方式通常需要患者在局部麻醉或全身麻醉状态下进行，以减少不适感。

药物扩张：利用前列腺素类药物或米索前列醇，使宫颈软化和扩张。这种方法伤害较小，但可能需要较长时间等待药效发挥。

3.适应症与禁忌症：

适应症包括需要进行流产手术、诊断性刮宫、不完全流产清宫以及针对某些妇科病变的治疗。

禁忌症包括急性盆腔感染、严重宫颈炎症或未明确诊断的宫颈肿瘤等。

4.风险与并发症：尽管扩宫手术一般被认为是安全的操作，但也存在一定风险。

感染：手术过程中若无菌操作不到位，可能引起子宫腔感染。

子宫穿孔：扩宫操作过度用力或子宫壁过薄时可能导致穿孔。

宫颈损伤：机械扩张时可能造成宫颈撕裂或其他损伤。

疤痕形成：反复扩宫或创伤恢复后可能导致宫颈管粘连，影响日后的生育能力。

扩宫手术需由专业医生在无菌条件下完成，并且术后需密切关注有无异常症状，如发热、阴道大量出血或腹痛。如出现这些情况，应及时就医。