魏琼副主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.脂肪堆积:肥胖者常在腹部、胸部和颈部积累脂肪。这些脂肪会压迫肺部和气道,减少肺活量,使得每次呼吸的气体交换变得更加困难。
2.呼吸肌疲劳:肥胖会增加呼吸肌肉的工作量,特别是膈肌需要克服更大的阻力来扩张胸腔。这种额外的负担可能导致呼吸肌疲劳,从而引起呼吸困难。
3.气道阻塞:肥胖者中,睡眠呼吸暂停综合征的发生率较高。这种情况是由于咽喉部位的脂肪堆积导致上气道狭窄或阻塞,引发夜间呼吸暂停和白天嗜睡。
4.低氧血症:肥胖可能导致通气/血流比失调,即虽然血液经过肺部,但未能充分氧合。这种低效的气体交换可能导致低氧血症,加剧呼吸困难。
5.炎症因子:肥胖与全身低度炎症状态有关,会释放出多种炎症介质,这些介质可以直接或间接地影响呼吸功能,进一步加重呼吸困难。
肥胖者的呼吸困难与体内脂肪分布及其对呼吸系统的机械性和生理性影响密切相关。合理控制体重和改善生活方式有助于缓解这些症状。