CT增强256层检查结果显示直肠癌，盆腔内有小淋巴结，转移待排，

病情分析：CT增强检查结果显示直肠癌同时伴有盆腔内小淋巴结，这提示存在癌症的潜在扩散风险，可能意味着癌细胞已经开始向附近的淋巴结转移。具体分析如下：

1.直肠癌诊断：CT增强扫描可以识别肿瘤的位置、大小和形态，并帮助评估其与周围组织的关系。确诊直肠癌后，进一步的治疗方案需根据分期情况来制定。

2.淋巴结状况：盆腔内小淋巴结的出现可能提示癌症的淋巴结转移。淋巴结转移是直肠癌分期中重要的指标，也是预后判断的关键因素之一。

3.转移待排除：这意味着需要对身体其他部位进行进一步检查，以确认是否存在远处转移。常用的检查手段包括磁共振成像或正电子发射断层扫描（PET-CT）。

4.密切观察的重要性：临床医生可能会建议定期随访和影像学检查，以监测疾病进展或转移情况。早期发现潜在转移可以及时调整治疗策略，提高治疗效果。

在下一步的医疗过程中，应该积极配合医生进行相关检查和治疗计划，以有效控制病情的发展和转移。治疗选择可能包括手术、放疗和化疗等多种方式。