唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.全身麻醉药物的作用:一些全身麻醉药物,如异氟醚、丙泊酚和美托咪啡,可以通过扩张血管和抑制心脏功能,使得血压降低。这种效应通常是暂时的,随着药物代谢而消退。
2.术中失血:在手术过程中可能会出现不同程度的出血。如果出血量较大而未及时补充,会导致循环血容量减少,从而导致血压下降。
3.液体容量不足:术前禁食禁水以及术中失液(例如通过蒸发、尿液排出等)均可导致体内液体容量不足。这种情况下,循环系统缺乏足够的血容量以维持正常的血压水平。
4.生理变化:全麻过程中,由于交感神经活性下降,血管扩张及心输出量下降,也会引起血压降低。体位改变也是一个重要因素,在特定体位下(如截石位),可能会加剧血压的下降。
全麻手术后血压低需要根据具体情况进行处理。采取措施包括调整麻醉药物用量、补充体液、纠正贫血等,必要时使用升压药物。术后监测血压和其他生命体征对于及时发现和处理异常非常重要。