唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.定义与病因:
心源性休克是指由于心脏泵功能严重受损,导致组织灌注不足,从而引发多器官功能障碍的一种临床综合征。常见原因包括急性心肌梗死、严重心律失常、心肌炎和心力衰竭。
低血压指的是动脉血压低于正常范围,可以是生理性的,如遗传因素、自主神经调节良好等,也可以是病理性的,如出血、脱水、药物作用等。
2.病理生理学机制:
在心源性休克中,心脏无法有效地将足够的血液泵入循环系统,导致心排出量下降和重要器官供血不足。
低血压本身并不一定伴随器官供血不足,它是一种血管内压力的下降,可能不影响心输出量。
3.临床表现:
心源性休克可出现极度疲乏、意识模糊、皮肤苍白湿冷以及呼吸急促等症状,通常伴随着明显的低血压。
低血压的症状包括头晕、乏力、视力模糊,有时甚至无症状。
4.治疗与管理:
心源性休克需要迅速识别和治疗,包括使用正性肌力药物、机械辅助循环装置以及必要情况下进行心脏介入手术。
低血压的干预取决于其原因和症状严重程度,通常包括调整生活方式、增加盐摄入量及适当使用升压药物。
心源性休克和低血压在定义、病因、机制、表现和处理方面存在显著差异。了解这些差异对于临床诊断和处理非常重要,以便采取适当的措施进行干预和治疗。
