罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.呼吸功能受损:如果瘫痪导致呼吸肌无力或瘫痪,例如高位脊髓损伤,可能导致无法自主呼吸。在这种情况下,气切可以提供稳定的呼吸支持。
2.反复肺部感染:由于无法有效咳嗽和清除分泌物,瘫痪患者容易发生肺部感染。气切有助于更方便地清理肺部分泌物,降低感染风险。
3.长期机械通气需求:如果需要长期依赖机械通气,气切比经口插管更舒适且安全,减少了对声带和气道的刺激与损伤。
4.意识水平和吞咽能力:意识障碍或吞咽困难可能增加误吸风险,从而影响呼吸系统健康,气切可以减少误吸的发生。
5.治疗目标和生活质量:需要结合患者及其家属的意愿、预期生活质量等因素做出决定,综合考虑气切能否显著改善生活质量。
对于瘫痪患者,是否进行气切需要专业医疗团队的全面评估,以确保提供个性化的最佳护理方案。
