李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
疥疮的最佳治疗方法主要包括局部用药、口服药物以及环境卫生管理。
1.局部用药：
5%permetrin霜：是目前最常用且效果良好的外用药物。通常在晚上使用，全身涂抹，特别注意手指缝、腋下、生殖器及腰腹部等部位。一周后再重复一次。
硫磺软膏：对于一些对permetrin有过敏反应的患者，可以选择10%至25%的硫磺软膏，其治疗效果也较为显著。每天涂抹2次，持续使用5至7天。
苯甲酸苄酯乳剂：常规推荐20%的苯甲酸苄酯乳剂用于疥疮的治疗。一般连续使用3至5天。
2.口服药物：
伊维菌素：作为一种有效的口服药物，伊维菌素通常单次剂量为200微克/千克体重，一次口服即可，对于严重或难治性病例，可能需要在一到两周后再次服用。
3.环境卫生管理：
患者的贴身衣物、床单、被褥等需要在高温下清洗和晾晒，确保疥虫及其卵被彻底消灭。无法清洗的物品可以密封于塑料袋中至少7天，以杀死寄生虫。
家庭成员或密切接触者需要同步接受预防性治疗，即使没有出现症状，以防止再次感染。
及时发现并处理疥疮，并采取综合治疗措施，有助于迅速控制疾病，减少复发和传播。