武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.观察与评估:
尿蛋白±可以是短暂现象,如剧烈运动、发热或情绪应激后出现,需要复查尿常规以确认是否持续存在。
如果持续存在尿蛋白,进一步检查如血压测量、血清肌酐、GFR(肾小球滤过率)检测等有助于判断肾功能状态。
2.控制基础疾病:
高血压患者:使用ACE抑制剂或ARB类药物,有助于降低尿蛋白和保护肾功能。
糖尿病患者:控制血糖水平非常重要,可使用胰岛素或口服降糖药物,同时应用ACE抑制剂或ARB类药物。
3.抗炎及免疫治疗:
如果怀疑自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)引起的尿蛋白,可考虑使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂,但需要在专科医生指导下使用。
4.饮食与生活方式调整:
低盐饮食:减少钠摄入有助于控制血压,从而减轻肾脏负担。
限制蛋白质摄入:每天蛋白质摄入量应根据体重和肾功能情况个体化调整。
适当运动:避免剧烈运动,可以选择散步、瑜伽等轻松运动形式。
在临床实践中,不同患者的治疗方案需个体化制定,应由专业医生根据全面检查结果进行综合评估和管理。