张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.睾丸相关原因
睾丸炎:多由细菌或病毒感染引起,常见于腮腺炎后期,症状包括睾丸疼痛、肿胀、红热等。
附睾炎:通常由逆行感染引起,可伴有单侧睾丸或附睾疼痛,常常放射至腹股沟区域。
睾丸扭转:睾丸血液供应受阻,是一种急症,疼痛剧烈并伴有阴囊红肿,需要紧急处理。
睾丸损伤:如外力撞击或挤压,可能导致局部疼痛及瘀血。
2.肾脏相关原因
肾结石:小的结石通过输尿管下行时,可能引发肾绞痛,疼痛可放射至腹股沟和睾丸区域。
肾感染(肾盂肾炎):常伴有发热、腰背部酸痛以及尿频、尿急、尿痛等症状。
肾积水:长时间尿路梗阻可能导致肾脏积水,产生钝痛感,并向睾丸部位放射。
3.泌尿系统其他疾病
前列腺炎:慢性前列腺炎可引发会阴部疼痛,有时放射至睾丸及肾区,可能伴有排尿不适。
尿路感染:泌尿系统感染可能引起膀胱刺激,并产生放射性疼痛。
4.全身性疾病
腰椎间盘突出:压迫神经根时可能出现射线样疼痛,从腰部向睾丸放射。
疝气:腹股沟疝常引起腹股沟或睾丸部位的牵拉痛,站立或用力时加重。
血管问题:如睾丸静脉曲张,可能出现隐痛或坠胀感。
5.心理因素
长期焦虑或精神压力可能引发功能性疼痛,但这类情况需在排除器质性病变后考虑。
这种情况需要及时就医,通过详细的病史采集及辅助检查(如超声、CT、血尿化验)明确诊断,避免延误治疗。
