沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.激素水平的变化:随着年龄增长,尤其是在女性绝经后,雌激素水平显著下降。雌激素在骨代谢中起到重要的保护作用,其减少会导致骨吸收增加,骨质流失加快。
2.钙和维生素D的吸收减少:随着年龄的增加,肠道对钙的吸收能力减弱。老年人的皮肤合成维生素D的能力降低,导致体内钙、磷代谢紊乱,从而刺激骨代谢增强。
3.甲状旁腺功能亢进:随着年龄增加,甲状旁腺激素分泌有时会增加。这种激素能促进骨钙释放,加速骨代谢。
4.运动量减少:老年人通常活动量减少,缺乏足够的负重运动会导致骨骼对力学应力的反应性增强,从而引发骨转换加速。
5.慢性疾病及药物使用:一些慢性疾病如糖尿病、肾病以及某些药物如糖皮质激素的长期使用,会影响骨代谢。
这些因素共同作用,导致老年人骨骼变得更加脆弱,容易发生骨折。关注老年人的骨健康,采取适当的营养补充和合理的运动,非常重要。