刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.胰腺癌诊断:CA19-9水平升高在胰腺癌患者中较为常见。研究表明,约80%的胰腺癌患者CA19-9水平显著升高。CA19-9并不是特异性标志物,其水平也可能在其他疾病如胆管癌、胆囊炎和慢性肝病中升高。单独依靠CA19-9不能确诊胰腺癌,需结合影像学检查和病理学证据。
2.病情监控:对于已确诊的胰腺癌患者,CA19-9可用于监控治疗效果。术后或化疗期间,CA19-9水平下降通常意味着治疗有效,而其再度升高可能提示复发或转移。定期检测可以帮助医生及时调整治疗方案。
3.预后评估:CA19-9值的高低有助于预后评估。一般情况下,初始CA19-9水平越高,预后相对越差。不过,个体差异较大,还需综合考虑其他临床因素。
某些人群由于缺乏产生CA19-9的Lewis抗原,即使患有胰腺癌,其CA19-9水平也可能不升高。对于这部分人群,需要通过其他途径进行诊断和监测。