甲功八项中T4(41)、TF4(4)、Tsh(74)、Tg(84

病情分析：根据甲状腺功能八项检查结果，T4和TF4偏低，而TSH和Tg明显升高，这可能提示患有原发性甲状腺功能减退症（甲减）。

1.T4和FT4：T4即总甲状腺素，它是由甲状腺分泌的一种重要激素。FT4则是游离甲状腺素，是T4的活性形式。这两个指标通常用于评估甲状腺功能状态。在正常范围内，T4应为58-161nmol/L，FT4应为11-23pmol/L。上述结果显示，总T4为41nmol/L，游离T4为4pmol/L，均低于正常值，表明甲状腺激素分泌不足。

2.TSH：促甲状腺激素由垂体分泌，用于刺激甲状腺产生更多的T3和T4。在正常范围内，TSH应为0.27-4.2mIU/L。结果中的TSH为74mIU/L，显著高于正常值，这是由于垂体在检测到甲状腺激素水平低下后，通过负反馈机制增加TSH分泌以刺激甲状腺产生更多激素，但效果不佳。

3.Tg：甲状腺球蛋白是甲状腺激素合成的前体蛋白，通常用于监测甲状腺疾病。在正常范围内，Tg应小于55ng/mL。结果中的Tg为84ng/mL，升高提示甲状腺组织有破坏或病变，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏病）等。

上述甲状腺功能检查结果提示甲状腺功能减退，常见原因包括自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、放射治疗后遗症等。建议进一步行甲状腺抗体检测及影像学检查，以明确诊断和病因，并及时进行治疗。