临床上颈椎病是怎么分型的

2024-12-04
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:颈椎病是一种常见的慢性退行性疾病,通常根据其临床表现和病理特征分为五种类型。这些类型分别是神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。

1.神经根型:这是颈椎病中最常见的一种类型。患者通常表现为颈部疼痛,伴随肩、背、臂部位的放射性疼痛或麻木,主要是由于颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根导致。该类型约占所有颈椎病的60%~70%。

2.脊髓型:此类型是由于颈椎间盘突出、骨质增生或后纵韧带钙化等对脊髓造成压迫引起。症状包括下肢无力、步态不稳以及可能出现尿急或排尿困难等。此类型相对较少,占比约10%~15%。

3.椎动脉型:患者常出现眩晕、头痛、视觉障碍等症状,这是因为颈椎的退变导致椎动脉受压,影响脑供血。椎动脉型的发生率大约为5%~10%。

4.交感神经型:此类型的表现与自主神经系统有关,如头晕、心慌、出汗异常等,主要是由于颈椎问题刺激交感神经所致,占比相对较小,一般为5%左右。

5.混合型:在部分患者中,可能会同时存在两种或多种类型的症状。此类患者的诊断和治疗都较为复杂。

颈椎病的类型各异,其表现和治疗方法也有所不同。及时识别和分类对于制定有效的治疗策略至关重要。

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