朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.解剖位置:智齿通常位于下颌骨的后部,而面神经主要通过颅内和面部区域,两者间隔较远。在正常情况下,拔除智齿不应直接影响到面神经。
2.临床统计:据临床数据显示,拔智齿时发生面瘫的病例极为罕见,通常与术中误伤、感染或术后并发症等因素有关。具体发生率因地区和医疗条件不同可能有所差异,但一般被认为是小于0.01%。
3.外科技术:现代牙科手术技术和影像设备(如CT扫描)可以帮助外科医生在拔牙前详细评估智齿与周围结构的关系,从而降低对神经的损伤风险。
4.风险因素:某些个体因素,如智齿的位置异常、患者的解剖变异、手术复杂性增加等,可能会提高面神经相关并发症的风险。
虽然拔智齿后面瘫的风险极低,但仍需选择经验丰富的口腔颌面外科医生进行手术,并在术前充分沟通了解潜在风险。术后若出现面部麻木或活动异常,应及时就医以获得适当处理。