刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发病部位:恶性附件肿瘤主要包括原发性卵巢癌、输卵管癌以及来源于卵巢或附件区域的转移性肿瘤。卵巢是生殖系统中最常见的恶性肿瘤发病部位。
2.常见类型:
上皮性卵巢癌:这是最常见的类型,占卵巢恶性肿瘤的85%-90%。
生殖细胞肿瘤:多见于年轻女性,约占5%-10%。
性索间质肿瘤:较为少见,仅占5%-8%。
3.临床表现:早期可能无明显症状,随着肿瘤发展可能出现以下表现:
腹部膨隆或腹水,约75%的患者在诊断时已出现此症状。
消化道症状,包括腹胀、便秘或食欲减退。
月经紊乱或异常阴道出血。
疼痛,通常为下腹部隐痛,部分患者会感到腰背部不适。
4.危险因素:家族史、遗传基因突变(如BRCA1、BRCA2)、未生育、多次排卵等均可增加风险。高龄和长期雌激素替代疗法也是潜在因素。
5.诊断与治疗:
诊断手段包括影像学检查(如超声、CT或MRI)和肿瘤标志物检测(如CA125)。
治疗以手术为主,同时结合化疗和靶向治疗。对于晚期病例,还可能需综合应用放疗。
早期发现和规范化治疗可以显著提高预后,但由于早期症状不典型,很多患者确诊时已经为晚期阶段。需要定期妇科检查,尤其是高危人群,应密切关注相关症状并及时就医。