刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.明确感染情况:幽门螺杆菌感染一般通过呼气试验、粪便抗原检测或胃镜活检确诊。如果没有症状或者并发疾病,但检测为阳性,可以根据医生建议决定是否治疗。
2.治疗方法的选择:
三联疗法:通常包括两种抗生素(如阿莫西林和克拉霉素)与一种质子泵抑制剂共同使用,疗程一般为10-14天。
四联疗法:适用于耐药性较高的地区或既往治疗失败者,包括一种铋剂(如枸橼酸铋钾)、两种抗生素(如四环素和甲硝唑)及一个质子泵抑制剂,疗程同样为10-14天。
3.注意治疗依从性:
全疗程服用药物,不得随意减少剂量或中断,以避免细菌耐药。
避免自行调整药物种类或剂量,可能影响治疗效果。
4.定期复查:
治疗结束后至少等待4周,再次进行幽门螺杆菌的检测,以确定是否根除。
根除成功率可达80%-95%以上,如未清除,应根据检测结果调整治疗方案。
5.日常预防措施:
注意饮食卫生,避免生食不洁食物。
使用公筷分餐,防止家庭成员间的交叉感染。
戒烟酒,减少对胃黏膜的进一步损害。
幽门螺杆菌虽能根治,但需要严格遵循正规治疗流程,并配合良好的生活习惯以避免复发或再感染。