文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
131碘治疗是一种有效的甲状腺癌辅助治疗方案，其主要用于分化型甲状腺癌，如乳头状和滤泡状甲状腺癌。此疗法借助放射性碘（I-131）的特性，通过其对甲状腺组织的高亲和力，选择性地摧毁残留或转移的癌细胞。
1.治疗原理：放射性碘被口服后，会被甲状腺组织吸收。由于癌细胞也会摄取碘，I-131释放的辐射可以直接杀死癌细胞，减小肿瘤体积并降低复发风险。
2.适应症：通常在甲状腺全切除术后使用，以清除手术后可能残余的甲状腺组织或微小转移灶。主要用于中、高危分化型甲状腺癌患者，尤其是术后发现有淋巴结转移或远处转移。
3.剂量与周期：常规剂量根据个体情况而定，通常为30到150毫居里不等。治疗次数取决于病情，可能需要多次治疗，每次治疗间隔数月至一年不等。
4.副作用：短期内可能出现唾液腺炎、胃肠道反应如恶心呕吐，以及一过性血液指标异常。长期可能存在干燥综合征、第二癌症等风险，但概率较低。
5.注意事项：治疗期间需注意防护，以减少辐射对他人的影响。患者应遵循低碘饮食，以提高治疗效果。
通过合理应用I-131治疗，甲状腺癌患者可获得较好的预后和生存率。应根据个体具体情况进行评估和制定治疗方案，同时密切监测副作用及其处理。