陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.临床表现:
不稳定型心绞痛的典型症状是胸痛,其特征为在休息时发生或比以往更频繁、更严重。
症状持续时间通常超过20分钟,并且对硝酸甘油等药物反应不佳。
可能伴有恶心、出汗、呼吸困难等不适感。
2.心电图检查:
心电图可以显示ST段抬高或压低,也可能出现T波倒置,但这些变化并非每次都能观察到。
有时,仅在胸痛发作期间进行心电图监测才能发现异常。
3.血液检测:
血清心肌标志物(如肌钙蛋白I或T)的水平升高是心肌受损的标志。
在不稳定型心绞痛中,这些标志物可能没有显著升高,但仍需密切监测。
4.临床风险评估:
使用TIMI风险评分等工具评估心肌梗死或死亡的风险,以帮助确定治疗策略。
结合这些检测手段,医生可以较为准确地诊断不稳定型心绞痛。如果怀疑存在不稳定型心绞痛,应立即就医进行专业评估和处理,以避免疾病进一步进展的风险。