怎么治疗自身免疫性肝硬化

2024-12-09
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:自身免疫性肝硬化是一种由免疫系统攻击肝脏细胞导致的慢性疾病。其治疗目标是减缓疾病进展、改善症状和预防并发症。

1.药物治疗:最常用的药物是糖皮质激素,如泼尼松。约80%的患者在使用糖皮质激素治疗后,病情能够得到改善。硫唑嘌呤经常与糖皮质激素联合使用,以减少激素的剂量和长期副作用。

2.免疫抑制剂:对于对激素治疗反应不佳或存在禁忌的患者,可能会考虑使用其他免疫抑制剂,如霉酚酸酯或环孢素。此类药物能有效降低免疫系统的攻击。

3.支持疗法:为了管理肝硬化的症状和并发症,可能需要补充维生素和矿物质,特别是维生素D和钙,以防止骨质疏松。适当的饮食调整和定期监测也很重要。

4.肝移植:对于进展到终末期肝病的患者,肝移植可能是唯一有效的治疗方法。根据数据显示,大约90%的患者在接受肝移植后可以存活五年以上。

5.生活方式调整:避免酒精摄入、戒烟和保持健康体重有助于保护肝功能。同时,应尽量避免使用对肝脏有损害的药物和毒素。

自身免疫性肝硬化的治疗依赖于药物控制免疫反应,必要时通过肝移植来治愈,以及通过生活方式的改变来支持整体健康。

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