郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术:早期黑色素瘤的首选治疗方法是手术。根据肿瘤的大小和位置,手术切除范围可能会有所不同。对于直径小于1毫米的黑色素瘤,通常需要切除周围1厘米的正常皮肤;对于更深或更大的黑色素瘤,切除范围可能扩大到2厘米或更多。
2.免疫疗法:对于无法通过手术完全切除或已扩散的黑色素瘤,免疫疗法是一种常见选择。例如,PD-1抑制剂(如帕博利珠单抗和纳武单抗)已经显示出显著的疗效。
3.靶向治疗:如果黑色素瘤细胞中存在特定的基因突变(如BRAF突变),可以使用靶向药物(如达拉菲尼和曲美替尼)进行治疗,这些药物可以阻断肿瘤细胞的信号传导途径,抑制其生长。
4.放疗:对于一些特殊情况,如手术后残留的微小病灶或脑部转移的黑色素瘤,放疗可以作为辅助治疗手段。放疗使用高能射线直接杀死癌细胞或缩小肿瘤。
5.化疗:虽然化疗在黑色素瘤中的应用较少,但对于某些晚期或复发性病例,仍然可以考虑使用。常用的化疗药物包括达卡巴嗪和替莫唑胺。
以上治疗方法的选择应依据患者的具体病情、肿瘤的分期以及基因检测结果等多方面因素。在接受治疗期间,应定期随访,密切监测身体状况和治疗效果。
