郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.FGFR2融合或重排:以pemigatinib为代表的FGFR抑制剂被批准用于治疗具有FGFR2基因融合或重排的晚期胆管癌患者。研究显示,这类药物可以显著缩小肿瘤体积,提高无进展生存期。
2.IDH1突变:ivosidenib是一种IDH1抑制剂,用于治疗携带IDH1突变的胆管癌。临床试验表明,ivosidenib可以延缓疾病进展,并在某些情况下改善生活质量。
3.HER2过表达:对于HER2过表达的病例,使用HER2靶向治疗药物如trastuzumab或其他双靶点药物可能会有益。
4.VEGF抑制剂:贝伐单抗等VEGF抑制剂通过阻断血管生成来抑制肿瘤生长,在某些患者中可与化疗联用。
5.免疫检查点抑制剂:PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗已经在多种实体瘤中显示出疗效,也在部分胆管癌患者中表现出一定疗效。
靶向治疗在提高肝内胆管细胞癌患者的治疗效果方面具有潜力,但具体用药需根据个体基因检测结果决定,以确保最大化治疗效益。