沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.医学监测:
定期进行肝功能检查,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等指标,以评估肝脏的健康状况。
通过乙型肝炎病毒DNA定量检测,判断病毒复制的活跃程度。
2.药物治疗:
使用抗病毒药物如恩替卡韦或替诺福韦,根据病情控制病毒复制,减缓肝损伤。
在医生指导下适时使用保肝药物,以保护和改善肝功能。
3.生活方式调整:
保持健康的饮食习惯,避免摄入酒精和刺激性食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如水果、蔬菜、鱼类和豆制品。
适度运动,增强体质,提高免疫力,但避免过度疲劳。
4.定期随访:
定期就诊,遵循医嘱进行肝脏超声等影像学检查,及时了解肝纤维化、肝硬化等情况。
5.心理疏导:
积极乐观地面对疾病,减轻心理负担,有助于提高生活质量和治疗效果。
通过以上措施,可以有效管理大三阳伴有直接胆红素升高的情况,保持肝功能相对稳定。定期复查和遵循专业医嘱尤其重要。