烧伤应激性溃疡综合征是什么意思

病情分析：烧伤应激性溃疡综合征是一种由于严重烧伤引起的胃肠道功能障碍，导致胃或十二指肠黏膜发生急性溃疡和出血的病症。其核心在于烧伤后机体产生的应激反应，这些反应可以引发一系列复杂的生理变化，进而造成消化系统损伤。

1.病因与机制

严重烧伤会导致全身性的应激反应，释放大量应激激素如肾上腺素和皮质醇。这些激素会增加胃酸分泌，同时减少胃黏液保护层的生成。

内脏血流减少是另一个关键因素。烧伤后，身体优先将血液供应给重要器官（如心脏、大脑），这导致胃和肠道的血流量减少，从而削弱了这些部位的自我修复能力。

细菌毒素和炎症介质的释放也起到了推波助澜的作用，加剧了胃黏膜的损伤。

2.临床表现

烧伤应激性溃疡通常会在烧伤后的几天内出现。早期症状包括上腹部不适、恶心和呕吐。

严重病例中可能会出现呕血或黑便，这是由于溃疡出血所致。

如果不及时处理，患者可能会发展成休克状态，进一步危及生命。

3.诊断与治疗

确诊主要依靠内窥镜检查，可以直接看到胃黏膜的溃疡和出血情况。

治疗上需要使用抑制胃酸的药物，如质子泵抑制剂。还需通过输血和补液来维持血容量稳定。

预防措施包括尽早使用胃黏膜保护剂，保持充足的营养支持，以及监测患者的血液动力学状态。

烧伤应激性溃疡综合征是一种烧伤后常见且严重的并发症，需要高度重视和及时处理。早期预防和合理治疗是降低病死率和改善预后的关键。