肺肿瘤术中冰冻报告为良性但术后病理为恶性的可能原因是什么

2025-08-26
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:肺肿瘤术中冰冻切片检查有时可能显示良性结果,而术后病理检查则会发现恶性,可能的原因包括:

1.取样误差:术中所取的冰冻切片样本可能没有覆盖到肿瘤的全部区域。由于肿瘤的异质性,某些部位可能看起来比较良性,而其他部位可能是恶性的。

2.样本处理:冰冻切片制备过程中,可能出现处理不当,例如切片过薄或厚度不均匀,导致显微镜下观察不到关键的细胞学特征。

3.时间限制:术中冰冻病理检查需要在短时间内完成,医师可能面对时间压力,从而可能在诊断上过于保守,以避免误将良性诊断为恶性。

4.病理学复杂性:某些肺部病变具有复杂的组织学结构,在冰冻切片下可能难以明确分类,尤其是一些低分化或混合型肿瘤。

5.技术和经验:进行冰冻切片的病理科医生的经验和技术水平也可能影响诊断的准确性。有时候肉眼和显微镜下的观察需要极高的专业判断。

在术中病理检查与术后结果不一致的情况下,综合考虑上述因素非常重要,以便更好地理解病情并制定适宜的治疗方案。

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