钼靶和穿刺检查都没有发现癌细胞是怎么回事

2025-09-15
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:即使钼靶和穿刺检查没有发现癌细胞,这并不一定意味着没有癌症存在。钼靶和穿刺检查都有其局限性,在某些情况下可能无法检测到所有类型或位置的异常。

1.钼靶检查,通常用于筛查乳腺癌,通过X射线成像来观察乳腺组织结构变化。它对密度较高的乳腺组织或者微小病变可能不够敏感。研究显示,其检出率在不同年龄段和乳腺组织密度之间差异明显,对于年轻女性或者乳腺致密者,其敏感性可能低于50%。

2.穿刺检查涉及从疑似病变区域取样,以通过显微镜进行细胞学或组织学分析。这种方法可能错过癌细胞,因为采样必须精准命中病灶区域,且样本的量与质量至关重要。据统计,穿刺活检的准确性在90%至95%,但仍存在采样错误、病灶小而未被取样等情况。

3.癌细胞可能存在于未被采样或检测的区域。例如,病变可能位于难以触及或影像覆盖不到的位置,或处于早期阶段而分布稀疏。

4.其他病理因素也可能导致误判,如炎症或非癌性病变呈现类似癌症的症状或影像表现。

定期监测和综合诊断是重要的医疗措施,进一步需要考虑是否进行其他类型的检查,如超声波、MRI等,以及结合临床症状和医生建议。

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