杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.控制饮食:
降低嘌呤摄入量是关键。含嘌呤较高的食物包括动物内脏、海鲜(如沙丁鱼、凤尾鱼)以及红肉,需限制食用。
控制酒精摄入,尤其是啤酒和含果糖的酒精饮料,这些会显著增加尿酸生成。
尽量选择低脂乳制品和蔬菜作为蛋白质来源,有助于降低尿酸水平。
保证每日2升以上的水分摄入,以促进尿酸排泄。
2.药物干预:
如果患者尿酸水平过高,可在医生指导下使用降尿酸药物,如别嘌呤醇或非布司他。这些药物通过抑制尿酸生成来降低尿酸水平。
在急性发作时,可能需要短期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解炎症。
若有肾功能异常,需要特别注意药物的选择和剂量调整。
3.处理合并症:
多数尿酸升高的个体可能伴随代谢综合征、高血压、肥胖等问题。因此需要控制体重、改善胰岛素敏感性以及管理血糖和血脂。
定期监测肾功能,避免尿酸盐结晶沉积导致慢性肾病等并发症。
4.生活方式调整:
增加适量运动,但要避免剧烈运动以免引发尿酸波动。
保持规律作息,减少心理压力,增强身体免疫调节能力。
5.定期复查:
高尿酸血症患者需要每3至6个月检测血尿酸水平及相关指标(如肾功能),以评估治疗效果。
风湿性关节炎患者还需继续规范治疗原发疾病,以避免病情进一步恶化。
通过饮食调整、药物治疗和健康管理的多种手段,可以有效减少尿酸盐结晶对机体的影响,同时缓解风湿性关节炎的相关症状。
