马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:老年性紫癜常发生在皮肤较薄的部位,如手臂和手背,典型症状为不规则形状的红斑或紫斑。这些斑块通常不会引起痛感或瘙痒。
2.病史采集:医生会详细询问患者的病史,包括是否有外伤史、用药情况及是否存在其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。
3.体格检查:通过肉眼观察皮肤损害的形态、分布及颜色变化来初步判断,并结合触诊确认皮肤的质地和温度。
4.实验室检查:
完全血细胞计数(CBC):检查白细胞、红细胞和血小板的数量,以排除其他血液系统疾病。
血液凝血功能检查:如出血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等,以评估血液凝固功能是否正常。
血液生化测试:包括肝功能、肾功能、电解质水平等,帮助了解身体其他系统的健康状况。
5.影像学检查:在怀疑内脏器官受累时,可能需要进行超声、CT等影像学检查,以进一步明确诊断。
6.组织病理检查:在特殊情况下,通过皮肤活检获取组织样本,进行显微镜下的观察,以排除其他可能的皮肤病变。
综合以上检查结果,可以更准确地诊断老年性紫癜,并制定相应的治疗方案。