何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.双肺间质病变是一类包括多种不同病因和表现形式的疾病。常见病因包括特发性肺纤维化、过敏性肺炎、职业性暴露(如石棉、硅尘)、药物反应等。
2.早期诊断是关键。高分辨率CT、支气管镜检查及肺功能测试是常用的诊断手段。针对特定类型的间质病变可能还需要进行活检以确定病理类型。
3.治疗方法包括药物治疗、生活方式改变及在某些情况下的手术治疗。糖皮质激素和免疫抑制剂是药物治疗的主要手段,但长期使用需监测副作用。对于某些职业性暴露引起的病变,应尽早避免进一步接触有害物质。
4.特发性肺纤维化等一些类型的间质病变,目前尚无根治方法,但新型抗纤维化药物已显示出一定疗效,可以延缓疾病进展并改善生活质量。
5.肺移植是晚期患者的一个选择,但适应人群有限,且需要克服术后排异反应等问题。
尽管完全治愈双肺间质病变的机会较低,但通过早期诊断、适当治疗以及生活方式的调整,许多患者可以明显改善症状并延缓疾病进展。保持定期随访和监测对管理病情至关重要。