发布于:2020-09-09
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
五维赖氨酸对多动症没有确切治疗效果,不能替代多动症的规范诊疗方案。多动症的核心干预手段为行为治疗与经评估后由专科医生制定的综合管理,五维赖氨酸属于复方维生素与氨基酸类营养补充剂,其说明书适应症为儿童生长发育不良、食欲不振等,并未获批用于多动症治疗。
1、多动症核心机制:注意缺陷多动障碍与中枢神经系统多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质功能失调相关,遗传因素贡献度约为百分之七十至八十,环境因素亦参与其中。五维赖氨酸所含赖氨酸、维生素B族等成分参与机体氨基酸与能量代谢,不直接作用于上述神经递质通路。
2、五维赖氨酸实际用途:该制剂临床用于补充赖氨酸及多种维生素,改善因摄入不足导致的生长迟缓、食欲减退。其药理作用靶点与多动症病理环节不重合,因此不具备直接改善注意缺陷或冲动行为的作用基础。
3、循证依据现状:截至2024年,中国注意缺陷多动障碍防治指南中推荐的一线干预包括行为治疗、家长培训及经专科评估后使用的药物,未将五维赖氨酸列入多动症治疗推荐。全球范围内亦无大样本随机对照试验证实该制剂可降低多动症核心症状评分。
4、误用风险提示:将五维赖氨酸当作多动症治疗手段,可能延误行为干预与专科评估的最佳时机。儿童多动症若未及时规范管理,约百分之六十至七十的症状可持续至青春期,部分延续至成年,影响学业、社交与情绪调节。
5、正确应对路径:当儿童出现注意力难以集中、活动过度、冲动明显等表现持续超过六个月,且出现在家庭与学校两个及以上场景时,应前往儿童精神科或儿童保健科进行结构化评估。评估内容包括行为量表、发育史采集与共病筛查。确诊后依据年龄与症状严重度分层制定干预计划。
6、营养补充定位:若儿童经评估存在赖氨酸或B族维生素缺乏,可在医生指导下补充五维赖氨酸,作为纠正营养不足的手段之一。营养状态改善后,部分儿童的整体精神行为表现可能间接获益,但这不等同于对多动症核心症状的治疗作用。
多动症管理依赖规范评估与综合干预,营养补充剂不承担治疗角色。发现相关表现应尽早就诊儿童精神科或儿童保健科,由专业人员判断是否需要行为治疗或进一步干预。
否。五维赖氨酸未获批用于多动症治疗,也无可靠证据显示其可改善多动症核心症状,规范诊疗仍需依赖行为治疗与专科评估。
多动症儿童可以自行服用五维赖氨酸吗?不建议自行服用。若存在明确营养缺乏,应在医生评估后使用;无缺乏证据时补充并无额外获益,还可能掩盖真实病情。
多动症应该去哪个科室就诊?儿童精神科或儿童保健科。医生会通过行为量表、发育史采集与共病筛查进行结构化评估,再制定分层干预方案。
多动症不治疗会自己好吗?部分患儿症状可能随年龄减轻,但约百分之六十至七十的症状可持续至青春期。是否需干预应由专科医生依据评估结果判断。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会精神医学分会. 中国注意缺陷多动障碍防治指南(第二版). 中华医学电子音像出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年心理健康相关科普材料. 国家卫生健康委员会官网.
[3] 郑毅, 刘靖. 中国儿童青少年精神医学. 人民卫生出版社.
[4] 五维赖氨酸口服溶液说明书. 国家药品监督管理局.
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