何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的肺癌类型,占所有肺癌病例的约85%。其中包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等亚型。
2.在诊断和监测非小细胞肺癌过程中,常通过检测血液中的肿瘤标志物来辅助判断病情。这些标志物包括癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)等。
3.癌胚抗原(CEA):CEA是一种广泛用于癌症检测的肿瘤标志物。在非小细胞肺癌患者中,CEA可显著升高,大约30%-50%的NSCLC患者会出现CEA水平升高。
4.细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1):CYFRA21-1是另一种常用的肺癌标志物,特别是对于鳞状细胞癌,其敏感性较高。在非小细胞肺癌患者中,约60%的病例会出现CYFRA21-1水平升高。
5.神经元特异性烯醇化酶(NSE):虽然NSE主要用于小细胞肺癌的检测,但在部分非小细胞肺癌患者中也可能观察到其水平升高。
肿瘤标志物水平升高并不一定意味着患有肺癌,因为其他疾病或者生理状态也可能导致这些指标升高。因此,临床上需要结合影像学检查(如CT扫描或PET-CT)、组织活检等多种手段进行综合评估,以确诊疾病并制定相应的治疗方案。