罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑血管搭桥术(EC-ICbypass):此手术旨在为受影响的大脑区域提供替代血流路径。通过连接外部颅骨动脉(如颞浅动脉)和内部颅骨动脉(如大脑中动脉),血液可以绕过受阻的血管,从而改善供血。相关数据显示,成功的EC-IC搭桥术可显著减少缺血性发作和出血性事件的发生。在进行这类手术后,患者的神经功能有明显改善,长期随访显示其生存质量也得到提升。
2.颞肌贴敷术(encephalomyosynangiosis,EMS):此手术将颞肌与大脑表面相贴,通过促进新生血管的形成来增加大脑的血供。这种方法通常与EC-IC搭桥术联合使用,以提供双重保障。数据表明,EMS术后的血流重建效果明显,特别是在儿童患者中,能有效减少烟雾病引起的症状复发。
3.烟雾病的特点:烟雾病是一种慢性进行性脑血管病,主要表现为颅内动脉逐渐狭窄或闭塞,导致大脑缺血或出血。该病的影像学特征为颅底出现类似烟雾状的新生血管网,因此得名。无论是成人还是儿童,若不及时治疗,烟雾病均可能导致严重的神经功能损害及生活质量下降。
虽然脑血管搭桥加颞肌贴敷术在治疗烟雾病方面效果显著,但仍需根据每位患者的具体情况决定是否适用。手术后还需定期随访,监测病情变化并调整治疗方案。