邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.发生率:妊娠期乳腺癌的发生率大约为每3000至10000名孕妇中有1例。尽管如此,随着晚婚晚育趋势的增加,这一数值可能会上升。
2.诊断:妊娠期乳腺癌的诊断往往较为复杂,因为怀孕期间乳房密度增加,常规的触诊和影像学检查可能会受到干扰。超声波和磁共振成像(MRI)是相对安全且有效的诊断工具。
3.治疗:治疗方案需要考虑到孕妇和胎儿的安全。手术治疗如肿块切除术或全乳切除术是主要方法。化疗一般在怀孕的第二、三阶段可以进行,但放疗通常被推迟到产后。激素治疗和靶向治疗的研究数据有限,因此使用需谨慎。
4.预后:妊娠期乳腺癌的预后取决于多种因素,包括癌症的类型和分期。早期诊断和及时治疗能显著提高生存率。根据现有数据,五年生存率可达60%-80%。
5.对胎儿的影响:多数情况下,适当的治疗并不会对胎儿造成严重影响。需要监测胎儿的发育情况,尤其是在接受化疗期间。部分治疗可能导致早产风险。
对于妊娠期乳腺癌,应在专业医生的指导下,综合考虑母婴健康,制定个体化的治疗方案。这不仅涉及医学知识,还需要心理支持和家庭配合。