管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.直肠息肉的分类:
腺瘤性息肉:约占所有直肠息肉的70%,其中约5%-10%可能转变为结直肠癌。
增生性息肉:通常是良性的,但在家族性腺瘤性息肉病患者中风险会增加。
锯齿状息肉:有一定恶变潜力,尤其是较大的锯齿状息肉。
2.风险因素:
年龄:50岁以上人群中直肠息肉的发生率显著增加。
家族史:有结直肠癌或息肉家族史者风险较高。
饮食习惯:高脂肪、低纤维饮食可能增加息肉形成的风险。
生活方式:吸烟、酗酒、肥胖等也与息肉形成相关。
3.症状和诊断:
症状:多数直肠息肉无明显症状,但有时可引起便血、腹痛、大便习惯改变等。
诊断:主要通过结肠镜检查,必要时可进行活检以确定息肉性质。
4.治疗方式:
内镜下切除:大多数良性息肉可通过结肠镜下切除,手术风险小,恢复快。
手术治疗:对于无法通过内镜切除的大型或疑似恶性息肉,需要手术切除。
直肠息肉并非一律严重,但应重视其潜在的恶变风险,定期筛查和及时治疗非常重要。
