罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.早期手术干预,即在出血发生后的24至72小时内进行,可以有效降低再出血的风险,再出血的发生率可高达20-30%,而且通常会导致严重的神经学损伤甚至死亡。
2.在这个时间段内,手术能够更好地保护血管壁,减少对周围脑组织的二次损害。早期干预可以避免血肿扩大的风险,从而减轻后续治疗的复杂性。
3.如果在早期未能进行手术干预,中期(4至10天)手术可能面临更多的并发症,如脑血管痉挛,增加了手术风险,因此需要谨慎评估。
4.延迟到晚期(10天以后)的手术,虽然可以避免部分急性并发症,但可能会错失最佳的治疗效果,长期预后不佳。
蛛网膜下腔出血的最佳介入手术时间为发病后的24至72小时。这个时间窗口内进行手术干预,能够显著降低再出血风险,保护脑组织,改善预后。