罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.烟雾病是一种脑血管疾病,主要特征是脑基底动脉环和邻近动脉逐渐出现狭窄或闭塞。这种情况会导致大脑供血不足,并可能引发缺血性卒中或出血性卒中。烟雾病在儿童中的发病率较低,但一旦确诊,需要及时干预。
2.贴敷手术是一种间接血管重建手术。具体操作中,将头皮上的颞浅动脉或其他供应丰富的血管直接缝合到大脑表面。这些血管将逐渐生成新的血管网络,帮助补充脑内缺乏的血流量。手术过程通常需要数小时,且需全麻进行。
3.手术后,一般需要3-6个月的时间,新生的血管网络才能开始有效供血。因此,患者在术后仍需定期复查,监测脑部血液循环状况。成功率相对较高,约80%-90%的患者能够获得症状改善。
4.手术适应症包括已经出现明显脑供血不足症状的儿童,如频繁头痛、癫痫发作、半身不遂等。对于影像学检查显示存在显著血管狭窄或闭塞的儿童,也推荐进行贴敷手术。
5.常见并发症包括术后伤口感染、血肿形成及短暂性神经功能障碍等。这些并发症发生率较低,但需要术后仔细监控和及时处理。
尽管贴敷手术能显著改善脑供血,但儿童烟雾病是一种慢性进展性疾病,长期管理和定期随访至关重要。