茱萸的功效与作用

茱萸分为山茱萸与吴茱萸两种，功效不同。山茱萸补益肝肾、收涩固脱，用于眩晕耳鸣、腰膝酸痛、遗尿尿频；吴茱萸散寒止痛、降逆止呕，用于厥阴头痛、寒疝腹痛。两者均须在中医师辨证后使用，不可自行服用。

两种茱萸的核心区别

1、来源不同：山茱萸为山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉，吴茱萸为芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实。

2、药性不同：山茱萸性微温，味酸、涩；吴茱萸性热，味辛、苦，有小毒。

3、归经不同：山茱萸归肝经、肾经；吴茱萸归肝经、脾经、胃经、肾经。

4、核心功效不同：山茱萸以补益收涩为主；吴茱萸以散寒降逆为主。

5、典型适用不同：山茱萸针对肝肾亏虚所致的腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精滑精、崩漏带下；吴茱萸针对寒邪所致的脘腹冷痛、呕吐吞酸、厥阴头痛、寒湿脚气。

山茱萸的功效与作用

6、补益肝肾：针对肝肾阴虚引起的腰膝酸痛、眩晕耳鸣、潮热盗汗等表现。

7、收涩固脱：用于遗精滑精、遗尿尿频、崩漏带下、大汗虚脱等滑脱不禁之证。

8、现代研究参考：山茱萸所含的马钱苷、莫诺苷等成分在药理实验中显示出调节免疫、抗氧化等活性，但此类结果多为实验室研究，尚不能直接等同于临床疗效。

吴茱萸的功效与作用

9、散寒止痛：用于寒凝气滞所致的脘腹冷痛、寒疝腹痛、痛经。

10、降逆止呕：用于寒饮呕吐、肝胃不和引起的吞酸嗳气。

11、助阳止泻：用于脾肾阳虚导致的五更泄泻。

12、外用引火下行：吴茱萸研末调敷涌泉穴，可用于口舌生疮、高血压等属于上热下寒者，此属外治法，须由中医师操作。

使用注意

13、吴茱萸性热且有小毒，阴虚火旺者禁用，不宜久服多服。

14、山茱萸收涩力强，命门火炽、湿热下注、小便不利者不宜使用。

15、两者均属中药材，须经中医师辨证后配伍使用，不可自行泡水或煎服。

证据与数据

《中国药典》2020年版一部收载山茱萸与吴茱萸两个独立品种，分别规定其性味归经、功能主治及用法用量。据国家药品监督管理局发布的《中药品种保护条例》相关数据，含山茱萸的中成药品种超过100种，含吴茱萸的中成药品种约30余种，说明两者在临床配伍中应用广泛。

结语

山茱萸偏于补益收涩，吴茱萸偏于散寒降逆，二者功效方向不同，须辨证选用，不可混用。

常见问题

不是。山茱萸为山茱萸科植物果肉，补益收涩；吴茱萸为芸香科植物果实，散寒降逆。两者来源、药性、功效均不同，不可互相替代。

不可以。吴茱萸性热且有小毒，需中医师辨证后配伍使用。自行泡服可能导致口干、咽痛等上火表现，阴虚火旺者尤其不宜。

适合肝肾亏虚所致腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精尿频者，须经中医师辨证。湿热下注或小便不利者不宜使用，不可自行服用。

吴茱萸研末调敷涌泉穴可引火下行，用于上热下寒所致的口舌生疮等。此属外治法，须由中医师操作，不可自行敷用。

不建议。山茱萸收涩力强，久服可能影响湿热排泄；吴茱萸有小毒，不宜久服多服。两者均须在中医师指导下按疗程使用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家中医药管理局. 中华本草. 上海：上海科学技术出版社，1999.

[3] 高学敏. 中药学. 北京：中国中医药出版社，2007.

[4] 国家药品监督管理局. 中药品种保护条例. 北京：国家药品监督管理局，1993.