何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.手术治疗:
适用于肿瘤体积较小且未广泛扩散的患者。
常见手术方式有肺叶切除术、全肺切除术以及微创手术,如胸腔镜手术。
手术后五年生存率在30-50%左右,取决于手术方式和肿瘤分期。
2.放射治疗(放疗):
主要用于不能手术或手术后复发的患者。
常用技术包括立体定向放射外科(SBRT)和常规放射治疗(CRT)。
放疗可与其他治疗方法联合使用,提高治疗效果。
3.化学治疗(化疗):
适用于系统性疾病或无法进行手术、放疗的患者。
常用的药物包括铂类药物(如顺铂)、紫杉烷类药物(如多西他赛)等。
化疗的目标是缩小肿瘤,提高生活质量和延长生存期,但副作用较为明显。
4.靶向治疗:
靶向治疗针对特定基因突变的肿瘤细胞,如EGFR突变、ALK重排等。
常用药物包括吉非替尼、厄洛替尼和克唑替尼等。
相较传统化疗,靶向治疗的副作用较小,治疗效果更显著。
5.免疫治疗:
近年来兴起的治疗方法,通过激活患者自身免疫系统来对抗肿瘤。
代表性药物为PD-1抑制剂(如纳武单抗)和PD-L1抑制剂(如阿特珠单抗)。
免疫治疗适用于部分非小细胞肺癌患者,能够显著延长生存期。
不同的治疗方法各有优缺点,应根据具体情况进行个体化诊疗。治疗过程中需密切监测患者反应,及时调整方案以达到最佳效果。