张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.精子数量和质量问题：常见的情况有少精症、弱精症和无精症。少精症是指每毫升精液中精子数少于1500万；弱精症是指精子的活力不足，运动能力差；无精症则是精液中完全没有精子。影响精子数量和质量的因素包括遗传基因异常、感染、药物副作用、环境污染等。
2.输精管道障碍：输精管道阻塞可导致精子无法正常排出。这种情况可能由先天性输精管道畸形、感染后疤痕形成或手术损伤引起。
3.性功能障碍：勃起功能障碍和射精功能障碍都会影响受孕。勃起功能障碍多与心血管疾病、糖尿病、神经系统疾病及心理因素相关。射精功能障碍如逆行射精、早泄或延迟射精也会使得受孕困难。
4.激素分泌异常：下丘脑-垂体-睾丸轴功能失调会影响睾酮以及促性腺激素的分泌，从而干扰精子生成过程。常见病因包括内分泌疾病、肿瘤、外伤及某些药物的长期使用。
不孕不育是一个复杂的问题，往往需要综合评估和多学科协作进行诊断和治疗。在寻求医疗帮助时，应选择正规医院进行全面检查，并配合医生的治疗方案。