王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.免疫系统受损:绿脓杆菌是一种机会性感染病原体,常见于免疫系统受损的人群,如艾滋病患者、接受化疗的癌症患者和接受器官移植的病人。当免疫系统功能减弱时,人体对抗感染的能力降低,绿脓杆菌容易在肺部定殖并引发感染。
2.长期住院或使用呼吸机:在医院环境中,特别是在重症监护病房,绿脓杆菌可通过空气、医疗器械等途径传播。长期住院及使用呼吸机的患者,特别是那些患有慢性疾病或需要长时间机械通气支持的病人,更易受到这种细菌的感染。
3.存在基础肺部疾病:患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、囊性纤维化、支气管扩张等基础肺部疾病的人群,肺部防御机制受到影响,使得绿脓杆菌更容易入侵并引发肺炎。
4.抗生素滥用:不合理或长期使用广谱抗生素可能导致正常菌群失衡,给耐药性强的绿脓杆菌创造了繁殖的机会。这种情况特别在医院内获得性肺炎病例中较为常见。
5.环境因素:绿脓杆菌可以在潮湿的环境中存活,如水槽、加湿器、呼吸治疗设备等。如果这些设备未得到良好消毒,就可能成为感染源。
对于预防绿脓杆菌性肺炎,保持良好的个人卫生、合理使用抗生素以及定期消毒医疗设备非常重要。尤其在医院环境中,应严格遵守感染控制措施以减少感染发生率。