袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.神经退行性病变:老年痴呆症最常见的类型是阿尔茨海默病,其特征是大脑中神经细胞的死亡和连接的丧失。这种病变会影响脑部调节情绪和行为的区域,如额叶和边缘系统,引发患者的情绪不稳定和狂躁行为。
2.血管因素:血管性痴呆是由大脑血管问题引起的,例如中风或慢性缺血。这些血管事件会导致大脑某些区域的损伤,影响患者的认知功能和情绪控制能力,从而可能导致狂躁情绪的出现。
3.感觉到的困惑和恐惧:老年痴呆症患者由于认知功能的下降,可能对环境变化感到困惑和害怕。当他们无法理解周围发生的事情时,容易产生焦虑、恐惧,并表现为狂躁、激动等行为。
4.疼痛和身体不适:老年痴呆症患者可能难以准确表达疼痛或不适,身体上的慢性疾病如关节炎、感染等疼痛信息传递不到大脑,也可能导致他们通过狂躁来表达不适感。
5.药物副作用:一些用于治疗老年痴呆症的药物,特别是抗精神病药和抗抑郁药,可能会有副作用,导致情绪波动和行为问题,包括狂躁。
老年痴呆症患者的狂躁行为需要得到家属和医护人员的重视。家庭护理时应尽量避免让患者处于陌生或令人困惑的环境中,以减轻其焦虑。同时,定期检查患者的身体健康情况,及时处理潜在的疼痛或不适。另外,对于药物治疗,应严格遵循医嘱,定期复诊,评估药物的疗效和副作用,必要时调整用药方案。