胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.脑萎缩:大多数患者表现为全脑萎缩,尤其是海马和颞叶区域的萎缩较为显著。研究表明,路易体痴呆患者的海马萎缩程度比阿尔茨海默病患者轻,但总体萎缩程度可能更广泛。
2.脑白质异常:一些患者会在MRI中显示出脑白质病变,例如小血管病变或脱髓鞘病变。这些变化常见于长期患有高血压、糖尿病等慢性病的老年患者。
3.帕金森相关改变:由于路易体痴呆与帕金森病有一定关联,有些患者的基底节区(特别是黑质)会出现明显的变性和萎缩,类似于帕金森病患者。
4.脑干和小脑变化:部分患者在脑干和小脑区域也会显示出特定的结构变化,如小脑萎缩和桥脑萎缩。
这些特点有助于在临床上区分路易体痴呆与其他类型的痴呆。同时,还需结合症状表现和其他检查结果进行综合判断,以确保准确诊断
