管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
解决胆道梗阻:
1.经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD):通过影像引导,将穿刺针插入胆管,置入引流管排出积聚在胆管中的胆汁,减轻胆道压力。
2.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)结合胆道支架置入术:通过内镜技术进入胆管系统,放置支架以疏通被肿瘤压迫的胆管,恢复胆汁正常流通。
3.外科手术:对适合手术的病人,可考虑切除肿瘤或进行胆道重建,以解除胆道梗阻。
改善肝功能:
1.药物治疗:使用保肝药物如还原型谷胱甘肽、复方磷脂等,保护肝细胞,促进肝功能恢复。
2.补充营养:通过高蛋白饮食和维生素补充,提高肝脏自我修复能力。
3.控制感染:及时处理可能的胆道感染,避免进一步损害肝功能。
对于晚期肝癌患者,综合治疗是关键,包括局部治疗和全身治疗,如消融术、介入治疗、靶向药物和免疫治疗等。
退黄治疗应个体化,根据患者实际情况选择最适合的治疗方案,联合多种方法可有效减轻症状,提高生活质量。