沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺功能减退:最常见的原因是甲状腺功能减退,即甲状腺产生的激素不足,导致总T4水平降低。此类疾病包括原发性甲状腺功能减退和继发性甲状腺功能减退。前者多由自身免疫性疾病(如桥本氏甲状腺炎)引起,后者常因垂体或下丘脑功能异常所致。
2.药物影响:某些药物可能干扰甲状腺激素的合成、分泌或代谢。例如,丙硫氧嘧啶和碘化钾等抗甲状腺药物会直接抑制甲状腺激素的生成。某些心脏病用药(如胺碘酮)、精神科用药(如锂)以及糖皮质激素也可能导致总T4水平的下降。
3.营养不良:缺碘是甲状腺激素合成的重要因素之一。长期缺乏碘可造成甲状腺功能减退,从而导致总T4水平降低。蛋白质摄入不足也会影响甲状腺激素的合成和运转。
定期检查甲状腺功能并与医生沟通,了解潜在的病因,对于早期发现和管理甲状腺问题至关重要。注意饮食均衡,确保摄取足够的碘和蛋白质,也有助于维持正常的甲状腺功能。
