纵隔内及两肺门多发淋巴结如果是癌，血液检查能否发现异常

病情分析：若纵隔内及两肺门多发淋巴结为癌症，血液检查可能会发现一些异常指标，但不能作为唯一的诊断依据。

1.血液中肿瘤标志物：某些癌症会分泌特定的肿瘤标志物，这些物质可以在血液中检测到。例如，肺癌可能会导致CEA（癌胚抗原）和NSE（神经元特异性烯醇化酶）升高。不同类型的肺癌分泌的标志物不同，而且这些标志物也可能由于其他非癌症因素而升高。

2.血常规变化：虽然不是特异性的，癌症患者有时在血常规检查中可见到贫血、白细胞或血小板异常等表现。这些变化不是癌症特有的，可能由多种疾病引起。

3.炎症指标：癌症可能引起身体的炎症反应，C-反应蛋白和血沉可能升高。但这些指标并不特异性，也可因感染或其他炎症性疾病而升高。

4.其他生化指标：有时，癌症会导致肝肾功能或电解质失衡，而这些变化可以通过生化检查反映出来。

在血液检查中发现异常指标可能提示进一步的检查和评估，如影像学检查和组织活检，以明确诊断。对于癌症的确诊和评估，综合考虑各种检查结果是很重要的。