腰椎4-5椎管重度狭窄怎么治疗

2025-07-19
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎4-5椎管重度狭窄的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法,包括保守治疗和手术治疗。

1.保守治疗:对于症状较轻或不愿接受手术的患者,可以先尝试保守治疗。推荐进行物理疗法,通过特定的锻炼和拉伸来减轻疼痛和改善活动能力。药物治疗也是常见的保守方法,通常使用非甾体抗炎药物(NSAIDs)来缓解疼痛和炎症。硬膜外类固醇注射可以帮助减少神经根周围的炎症和肿胀,从而缓解症状。

2.手术治疗:如果患者症状严重且无法通过保守治疗得到缓解,则可能需要考虑手术治疗。最常见的手术是椎板切除术,用于去除压迫神经的骨性结构以减轻症状。手术后,患者通常需要通过康复训练来恢复运动功能和增强肌肉力量,以支持脊柱并降低再次发生狭窄的风险。

腰椎4-5椎管重度狭窄的治疗方案需依据个体症状的严重程度及对生活质量的影响来决定。在选择治疗方式时,应充分考虑治疗的风险与收益,并在专业医生指导下进行。

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