龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.正常生理现象:约20%的人群存在轻微的瞳孔不等大,这通常不会伴随其他症状,并且两侧瞳孔对光反应正常。若无其他异常表现,可能只是正常的个体差异。
2.Horner综合征:这是由于交感神经通路受损导致的一组症状,包括瞳孔缩小、眼睑下垂和面部少汗。这种情况下,较小的瞳孔无法正常放大。
3.眼球外伤或炎症:眼部外伤或某些类型的感染和炎症,如虹膜炎,可导致瞳孔改变。观察是否有其他症状,例如红肿或疼痛。
4.神经系统问题:颅内出血、脑瘤或脑部其他病变可引起神经系统功能改变,从而导致瞳孔不等大。
5.药物影响:一些药物可能导致瞳孔大小的变化,比如抗胆碱能药物或拟交感神经药物。
若发现新生儿瞳孔大小明显不等,尤其伴有其他异常症状如哭闹、嗜睡、反应迟钝或喂养困难,应尽快就医排查原因。医生会通过详细的病史采集和必要的影像学、实验室检查确定具体原因。