管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.影像学检查:首先应进行详细的影像学检查,如高分辨率CT扫描,以明确结节的性质。14mm的结节属于中等大小,需要特别关注其形态、边缘特征及密度。如结节边缘不规则或呈毛刺状,可能提示恶性风险较高。
2.症状评估:持续性咳嗽、胸口微痛和乏力是需要重视的症状。长期的咳嗽和胸痛可能与结节有关,也可能提示其他呼吸道疾病如感染或炎症。全面的病史记录对于理解症状的起因以及与结节的关联至关重要。
3.实验室检查:可安排血液检查来评估全身状况,包括炎症指标和肿瘤标志物水平。这些可以帮助判断是否存在感染、炎症反应或肿瘤活动。
4.进一步诊断:如影像学检查和临床表现提示结节有恶性可能,可能需要进行活检以获得组织病理学诊断。这有助于确定结节的良恶性,并指导后续治疗。
5.多学科讨论:根据检查结果,可能需要多学科团队协作,包括呼吸科、放射科、病理科及胸外科专家,共同商讨最优的处理方案。
早期评估和适当的医疗干预对于改善预后非常重要。如果发现任何异常,应及时就医进行专业评估和处理。
