室上性心动过速的转复应如何进行

2025-08-26
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:室上性心动过速的转复可以通过药物治疗和非药物性干预进行,其目标是恢复正常的心律。

1.药物治疗:首选的药物通常是腺苷。腺苷是一种快速作用的药物,能够有效地终止大多数类型的室上性心动过速。常规剂量为6毫克起始,若无效,可以增加至12毫克。在某些情况下,β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂,如维拉帕米,也可用于管理室上性心动过速。

2.非药物性干预:迷走神经刺激技术是一个有效的方法,包括瓦尔萨尔瓦动作、面部浸入冷水以及按摩颈动脉窦。这些方法通过增加迷走神经的活动来减缓心率。

3.电复律:当患者处于不稳定状态,表现为严重低血压、胸痛或意识改变时,可能需要紧急电复律来迅速终止心动过速并恢复正常心律。

在进行室上性心动过速的转复时,应密切监测患者的生命体征及症状变化,并根据具体情况选择适合的干预措施。

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