吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.胃肠道药物种类多样,包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促动力药、解痉药和抗生素等。多数此类药物在常规剂量下对肝脏的直接损害较低,不会引发明显的肝毒性作用。正常情况下,肝脏代谢这些药物的能力足够强,无需额外保护。
2.少数胃肠道药物,例如某些抗生素(如甲硝唑)、抗真菌药物或长时间使用的大环内酯类药物,可能对肝细胞产生潜在的毒性作用。如果患者已有肝病或相关风险因素,此时可能需要评估是否联合护肝药。
3.滥用护肝药可能带来隐患。有些所谓的“护肝药”本身并非完全无害,例如某些传统草药制剂可能导致肝中毒或药物相互作用。在没有确切指征的情况下,不建议盲目增加护肝药的使用。
4.如果患者同时存在肝病,如慢乙型肝炎或酒精性肝病,应在医生指导下酌情选择药物,并定期监测肝功能指标,如丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶及胆红素水平。
根据实际情况决定治疗方案是避免药物滥用的重要原则,同时应注意观察可能的副作用表现,如乏力、黄疸或尿色加深。